關(guān)于提高企業(yè)職工生育保險待遇等有關(guān)問題的通知（濟人社發(fā)〔2016〕116號）

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JNCR-2016-0120010

濟南市人力資源和社會保障局文件

濟人社發(fā)〔2016〕116號

關(guān)于提高企業(yè)職工生育保險待遇

等有關(guān)問題的通知

各縣(市)區(qū)人力資源和社會保障局、高新區(qū)社會事業(yè)局，各有關(guān)單位：

根據(jù)上級有關(guān)文件精神，我市醫(yī)療機構(gòu)自6月1日起對住院床位費、護理費、生育手術(shù)費、剖宮產(chǎn)麻醉費執(zhí)行新的標(biāo)準(zhǔn)。為保障企業(yè)職工定額生育醫(yī)療費待遇不受此次價格調(diào)整影響，現(xiàn)將提高企業(yè)職工定額生育醫(yī)療費待遇標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)問題通知如下:

實施范圍

我市行政區(qū)域內(nèi)參加生育保險的各類企業(yè)、自收自支事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位（以下通稱用人單位）和與其形成勞動關(guān)系的勞動者（以下簡稱職工）。

二、享受待遇條件

（一）符合濟政字〔2007〕64號文件第二項規(guī)定：

1．符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)；

2．女職工生育時，已按照規(guī)定參加生育保險并連續(xù)足額繳費1年以上；

3．職工實行計劃生育手術(shù)時，所在單位已按照規(guī)定參加生育保險并為其繳費。

（二）2016年6月1日（含6月1日）以后生育的女職工，以及符合享受補助金待遇的男職工。

提高待遇內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)

（一）生育醫(yī)療費用。女職工生育或者引、流產(chǎn)的醫(yī)療費，實行定額包干，由生育保險基金按以下標(biāo)準(zhǔn)支付：

1. 懷孕不滿4個月流產(chǎn)的300元；

2. 順產(chǎn)或懷孕滿4個月以上引、流產(chǎn)的2200元；

3. 陰式手術(shù)產(chǎn)的2700元；

4. 剖宮產(chǎn)的4600元。

（二）生育補助金。男職工的配偶生育前六個月以上無工作單位，且生育時符合濟政字〔2007〕64號文件第三項第三款規(guī)定的，按照生育醫(yī)療費用標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育補助金。

男職工的配偶領(lǐng)取失業(yè)保險金期間的生育醫(yī)療待遇按失業(yè)保險的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，不再執(zhí)行前款享受50%生育補助金的規(guī)定。

（三）生育并發(fā)癥住院床位費據(jù)實報銷（原30元/天,現(xiàn)40元/天）。

機關(guān)事業(yè)單位參照企業(yè)生育醫(yī)療費用標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

本通知自2016年8月12日起執(zhí)行，有效期至2021年8月11日。

　  濟南市人力資源和社會保障局      

2016年8月12日